Leidraad voor herverdeling van taken tussen allied professionals en cardiologen
In de nabije toekomst zullen patiënten op de poli’s cardiologie steeds vaker worden medebehandeld door allied professionals. Hart- en vaatziekten zijn nog steeds de belangrijkste doodsoorzaak en door de vergrijzing en het groeiende aantal mensen met chronische aandoeningen, stijgt ook de zorgvraag.
Om de patiënt te blijven verzekeren van professionele cardiologische zorg, is het noodzakelijk dat het takenpakket van de cardioloog en zijn staf wordt herzien. De Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC) heeft met de publicatie van de notitie ‘Taakherschikking in het hart van de zorg’ het initiatief genomen om tot een duidelijke verdeling van taken en verantwoordelijkheden te komen. De zogeheten allied professionals in de cardiologie (verpleegkundig specialisten en physician assistants) zullen steeds vaker taken overnemen van de arts en zelfstandig patiënten behandelen, uitgezonderd complexe behandelingen en ingrepen.
De druk om doelmatiger te werken neemt toe en nieuwe inzichten en technieken maken een verschuiving van taken mogelijk zonder dat dit ten koste gaat van de kwaliteit. Denk hierbij aan de zorg voor specifieke patiëntencategorieën, zoals hartfalen, controles bij hartinfarct en operatie- patienten en atriumfibrilleren (hartritmestoornissen).
Allied professionals vormen geen homogene groep. Afhankelijk van de opgebouwde expertise zal de bekwaamheid en bevoegdheid van de allied professional uiteenlopen. Dit vraagt een actieve rol van zowel de allied professional zelf als de cardioloog. Experts van de NVVC hebben aangegeven welke invasieve cardiologische ingrepen beschouwd dienen te worden als hoog-complex en daarom niet voor taakherschikking in aanmerking komen. Denk hierbij aan ingrepen waarbij het risico op beschadiging of perforatie van organen aanwezig is.
Het consensusdocument ‘Taakherschikking in het hart van de zorg’ is opgesteld door de werkgroep Allied Professionals van de NVVC. De taken, bevoegdheden, opleiding en competenties van de allied professionals met betrekking tot cardiologische behandelingen en ingrepen staan in dit document beschreven. Op lokaal niveau wordt in samenspraak de mate van gewenste consultatie en supervisie bepaald. De allied professional werkt onder supervisie van een cardioloog die altijd de hoofdbehandelaar is. Ook is het bij wet verplicht dat de patiënt instemt met de behandeling door een allied professional.
De NVVC hoopt met dit document een leidraad te geven bij het proces van taakherziening in de cardiologische zorg.
