Onder stroom na ICD-implantatie?
Soms klagen ICD-dragers erover dat ze het gevoel hebben “onder stroom” te staan. Als dit zich (hoogst zeldzaam en alleen bij een biventriculaire ICD) voordoet, wordt het veroorzaakt doordat de biventriculaire pacemaker in de ICD bij het stimuleren van de linker kamer tevens een zenuw, de nervus phrenicus genaamd, stimuleert. De prikkeling uit zich soms als het voelen van kleine stroomstootjes en is erg naar. Andere mensen ervaren het alsof ze de hik hebben. Het euvel is te verhelpen door de configuratie van de linkerkamerstimulatie anders te programmeren of de output te verlagen. Dit kan gebeuren zonder operatief ingrijpen. Kan het probleem op deze manier niet worden opgelost dan is er maar een uitweg en dat is het zoeken van een nieuwe positie voor de linker kamerelektrode. Hiervoor is wel een operatieve ingreep nodig. Het euvel is te voorkomen door tijdens de implantatie te testen op 10 volt. Blijkt daarbij dat de nervus phrenicus gestimuleerd wordt, dan kan men meteen zoeken naar een nieuwe positie voor de elektrode. Stroomstootjes in de mond zouden technisch gezien onmogelijk moeten zijn. |